....................................... MAHKEMESİ SAYIN HAKİMLİĞİ'NE
| DAVACI : | .......... ....................... (TC Kimlik No: .................) Adres: ........................................... |
| VEKİLİ : | Av. ......................... ................... (TC Kimlik No: ..............................) Adres: .................................................. Tel:........................ Fax:........................ |
| DAVALILAR : | ......................... .............................. Adres: ............................................ |
| KONU : | Ek Maddi Tazminat Talebimizden İbarettir. |
| DAVA DEĞERİ : | ................. TL |
| AÇIKLAMALAR : |
DELİLLERİMİZ : .................... Mahkemesinin ......./...... Esas ve ......../........ Karar sayılı dosyası ve her tür delil.
HUKUKİ SEBEPLER : 6098 sayılı TBK. md. 49 vd. ve İlgili mevzuat.
TALEP SONUCU : Yukarıda arz edilen nedenlerle, davamızın kabulü ile ..............Türk Lirası ek maddi tazminatın olay tarihi olan ...../...../.......tarihinden itibaren işleyecek yasal faizi ile birlikte davalılardan müştereken ve müteselsilen tahsiline, yargılama giderleri ile vekâlet ücretinin davalıya yükletilmesine karar verilmesini saygılarımla vekaleten talep ederim.
Davacı Vekili
Av.
[/column]