| T.C. Örnek No :45* ..................................................... ..................................................... Dosya No : TAAHHÜTLÜ No : Adresi : .......................................... ............................................................. ............................................................. ............................................................. Tebligat Tüz. m. 11,33 Not : Yukarıdaki kısma davet edilen Örnek No. 1. 3. sahsın adresi yazılacaktır. |
| *: Bu örnek, bu Yönetmelikten önceki uygulamada kullanılan Örnek 24’e karşılık gelmektedir. |
| T E B L İ G A T M A Z B A T A S I Tebliğ evrakı, 1 – Adresinde veya .............. .................................... da muhatap ........................................................................................................ 2 - ................................................................. sebebiyle muhatap yerine ....................................................................................... 3–Tebliğin yapılması.................................................... sebebiyle temin edilemediğinden ......................................................... .................................................................................................. 4 – Muhatabın muvakkaten ........................................................ gittiği .......................................................... tarafından bildi- rildiğinden .............................................................................. 5 – (........................) mehil. tayin. edilip. (ikinci .defa). tebligat çıkarıldığından keyfiyet haber verilerek muhatap yerine ........................................................................................................ 6 - ............................................................. tebellüğden imtina ettiğinden ................................................................................ 7 – Adreste kimse bulunmaması üzerine ................................... ........................................................................................................ 8 – Tebliğ yapılacak kimse .......................................................... sebebiyle imtina ettiğinden .................................................. ........................................................................................................ ................................ huzurunda ................................................... |
Tebliğ tarihi (imza veya parmak izi) İmza
Tebliğ memurunun adı, soyadı ve imzası
Muhatap adresini değiştirmişse, tebliğ memuru tarafından tesbit edilen yeni adresi :............. ........................................................................................
........................................................................................
........................................................................................
........................................................................................
.........................................................................................
