....................... CUMHURİYET SAVCILIĞI'NA
| TAKSİT TALEP EDEN (HÜKÜMLÜ) : | ......................... .............................. Adres: ............................................ |
| VEKİLİ : | Av. ......................... ................... (TC Kimlik No: ..............................) Adres: .................................................. Tel:........................ Fax:........................ |
| ŞİKAYET EDİLEN : | .......... ....................... (TC Kimlik No: .................) Adres: ........................................... |
| KONU : | .................................... Mahkemesinin …/…/...… tarih ve ......../........ Esas, ......../........ Karar sayılı kararı ile verilen ve kesinleşen adli para cezasının taksitlendirilmesine karar verilmesi talebimizdir. |
| SUÇ : | |
| AÇIKLAMALAR : |
HUKUKİ SEBEPLER : 5275 sayılı Kanun 106/6 ve ilgili mevzuat.
TALEP SONUCU : Yukarıda kısaca sunulan nedenlerle, müvekkilimize verilen adli para cezasının 5275 sayılı Kanun md. 106/6 gereğince taksitlendirilmesini saygılarımla bilvekale talep ederim.
Taksit Talebinde Bulunan Sanık
Vekili
Av.
[/column]